25 سپتامبر 2023- مطالعه ی جدید منتشر شده در ژورنال دیابت، سندرم متابولیک و چاقی، نشان می دهد که فروکتوزآمین تست قابل اعتمادی برای تشخیص هایپرگلایسمی نیست.

مطالعه ای برای بهبود تشخیص "تحمل غیر طبیعی گلوکز (Abnl-GT)" انجام شد، این مطالعه فراتر از تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT)، بر نشانگرهای گلایسمی در حالت غیر ناشتا، به طور خاص، HbA1c، فروکتوزآمین (FA) و آلبومین گلیکوزیله(GA) تمرکز داشت.

داده های در حال ظهور نشان می دهد که در جمعیت های آفریقایی تبار، ترکیب HbA1c و GA بر ترکیب HbA1c و FA برتری دارد. با این حال، تشخیص تحمل غیر طبیعی گلوکز(اختلال تحمل گلوکز) معمولاً بر اساس آزمایشاتی است که فقط یک بار انجام می شود. از آنجایی که تکرارپذیری تشخیص تحمل غیر طبیعی گلوکزتوسط HbA1c، فروکتوزآمین (FA) و آلبومین گلیکوزیله (GA) ناشناخته بود، تکرارپذیری تشخیص Abnl-GT توسط  HbA1c،FA  و GA در 209 سیاه پوست آفریقایی تبار ساکن آمریکا مورد بررسی قرار گرفت.

در ویزیتهای اول و دوم (با فاصله 4 ± 9 روز)، نمونه‌ها برای سطوح  HbA1c،FA  و GA تهیه شد. وضعیت تحمل گلوکز در ویزیت اول توسط OGTT تعیین شد. تکرارپذیری بر اساسК-statistic  و آزمون t زوجی، تایید شد. آستانه برای تشخیص Abnl-GT توسط FA و GA که مطابق با HbA1c 5.7 درصد بود، به ترتیب  235میکرومول بر لیتر و 14.6درصد، تعیین شد.

نتایج

اختلال تحمل گلوکز در 38٪ افراد (80 نفر از 209 نفر) رخ داد. تکرارپذیری تشخیصی برای هموگلوبینA1c (K≥0.86) و آلبومین گلیکوزیله(K≥0.89) عالی بود، اما برای فروکتوزآمین متوسط بود(K=0.59). نه سطح HbA1c و نه آلبومین گلیکوزیله بین ویزیتها متفاوت نبود(هر دوP≥0.3).در مقابل، فروکتوزآمین در ویزیت دوم به طور قابل توجهی کمتر از ویزیت اول بود(P<0.01).

محققان گفتند: از آنجایی که HbA1c و GA نتایج تشخیصی مشابهی در روزهای مختلف ارائه می‌دهند اما فروکتوزآمین نتایج مشابهی را ارائه نمی‌دهد، تست HbA1c و هم  GAبرای مراقبت‌های بالینی و هم برای مطالعات اپیدمیولوژیک برتر از فروکتوزآمین هستند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/fructosamine-not-a-reliable-test-for-detection-of-hyperglycemia-117505